妊娠期肝内胆汁淤积症是一种妊娠中晚期特有的肝脏疾病,主要表现为皮肤瘙痒和胆汁酸升高,可能由激素水平改变、遗传因素、环境因素或肝脏代谢异常引起。
孕期雌激素和孕激素水平升高会抑制胆汁排泄功能,导致胆汁淤积,可通过熊去氧胆酸和腺苷蛋氨酸等药物改善胆汁代谢。
部分患者存在ATP8B1或ABCB4基因突变,导致胆汁排泄功能障碍,这类患者需加强孕期监测并提前制定分娩方案。
季节变化和地域差异可能影响疾病发生,冬季发病率较高,注意皮肤保湿和避免过度抓挠可缓解症状。
妊娠期肝脏代谢负担加重可能导致胆汁酸合成和排泄失衡,表现为血清总胆汁酸显著升高,需定期检测肝功能指标。
患者应保持低脂饮食,避免高胆固醇食物,穿着宽松棉质衣物减少皮肤刺激,并遵医嘱进行胎儿监护和肝功能监测。