铁蛋白高可能由生理性铁负荷增加、慢性炎症、遗传性血色素沉着症、肝脏疾病等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、静脉放血、原发病治疗等方式干预。
短期内大量摄入红肉或铁剂补充可能导致铁蛋白暂时性升高,建议减少动物内脏摄入并间隔复查指标,无须特殊治疗。
类风湿关节炎或慢性感染等炎症状态会刺激铁蛋白合成,可能与白细胞介素6升高有关,需控制原发病,可用非甾体抗炎药布洛芬缓解症状。
遗传性血色素沉着症因HFE基因突变导致铁过量沉积,伴随关节痛和皮肤色素沉着,需定期静脉放血并使用铁螯合剂地拉罗司。
病毒性肝炎或酒精性肝病会损伤肝细胞释放铁蛋白,常伴转氨酶升高,需戒酒并采用抗病毒药物恩替卡韦治疗。
长期铁蛋白升高患者应限制高铁食物摄入,避免维生素C与铁剂同服,定期监测血清铁及肝功能指标。