慢性阻塞性肺疾病患者生存期通常可达5-20年,实际时间受到疾病分期、急性加重频率、合并症管理、治疗依从性等多种因素的影响。
早期患者肺功能损伤较轻,通过规范治疗可接近正常寿命;中晚期患者因持续气流受限可能缩短生存期,需定期评估肺功能。
每年急性发作超过2次会加速肺功能恶化,住院治疗的重度急性发作可能直接影响生存率,需加强预防性用药和疫苗接种。
合并心血管疾病、肺癌或呼吸衰竭会显著影响预后,系统性治疗肺动脉高压等并发症有助于延长生存时间。
长期规范使用支气管扩张剂、糖皮质激素吸入制剂,配合肺康复训练可延缓疾病进展,戒烟可使死亡率降低明显。
建议患者每3-6个月复查肺功能,保持适度有氧运动,采用高蛋白低碳水化合物饮食,缺氧者需持续低流量吸氧改善生活质量。