耳石症的症状主要包括短暂性眩晕、恶心呕吐、平衡障碍和眼球震颤,症状发展通常从轻度头晕逐渐进展为严重眩晕。
头部位置变化时突发旋转性眩晕,持续数秒至1分钟,常由耳石器脱落刺激半规管引起,可通过Epley复位法治疗。
眩晕发作时出现自主神经反应,与前庭系统过度兴奋有关,建议保持头位固定,必要时使用甲氧氯普胺缓解症状。
行走不稳或倾倒感,因前庭信号传导异常导致, Brandt-Daroff训练可帮助中枢代偿功能恢复。
特征性水平旋转性眼震,通过视频眼震图可确诊,严重时需联合使用倍他司汀改善内耳微循环。
发作期应避免突然转头或弯腰,睡眠时垫高头部,若症状反复需进行前庭功能检查排除梅尼埃病等继发病因。