冬天诱发哮喘病的原因主要有遗传因素、冷空气刺激、呼吸道感染、空气干燥、过敏原暴露等。哮喘病是一种慢性气道炎症性疾病,冬季由于环境变化容易导致症状加重或发作。
1、遗传因素哮喘病具有明显的家族聚集性,父母一方或双方患有哮喘病时,子女发病概率显著增加。遗传因素导致的气道高反应性在冬季更容易被环境因素触发。这类患者需做好长期管理,避免接触已知诱发因素,遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等控制药物。
2、冷空气刺激冬季寒冷空气直接吸入呼吸道会导致气道痉挛和黏膜水肿。冷空气刺激会使气道平滑肌收缩,引发喘息、胸闷等典型症状。外出时可佩戴保暖口罩,避免张口呼吸。急性发作时可使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解症状。
3、呼吸道感染冬季流感病毒、呼吸道合胞病毒等感染会加重气道炎症反应。病毒感染后释放的炎性介质可破坏气道上皮屏障,增加过敏原渗透概率。预防接种流感疫苗,出现感染症状时及时就医,避免自行使用抗生素。
4、空气干燥冬季室内供暖导致空气湿度降低,干燥环境会使气道黏膜脱水,削弱纤毛清除功能。干燥的黏膜更易受到刺激物损伤。使用加湿器维持室内湿度在40%-60%,多饮温水保持气道湿润。
5、过敏原暴露冬季密闭环境中尘螨、宠物皮屑等过敏原浓度升高,蟑螂过敏原也是重要诱因。这些过敏原可引发IgE介导的速发型过敏反应。定期清洗床上用品,使用防螨罩,严重过敏者需进行脱敏治疗。
冬季哮喘患者应注意保暖防寒,外出佩戴围巾遮挡口鼻。保持居室通风的同时避免冷风直吹,每日开窗换气2-3次。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,适量补充维生素D有助于改善免疫功能。适当进行室内有氧运动如瑜伽、太极等增强体质,运动前做好热身。定期复诊评估病情,随身携带急救药物,出现持续喘息、夜间憋醒等症状应及时就医调整治疗方案。