左肺局部胸膜粘连症状
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左肺局部胸膜粘连症状
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左肺局部胸膜粘连症状主要表现为胸痛、呼吸困难、咳嗽及活动受限，发展过程可分为早期轻度不适、进展期功能受限和终末期严重并发症三个阶段。
1、胸痛
粘连牵拉胸膜导致针刺样疼痛，深呼吸或咳嗽时加重，可能与胸膜炎病史、肺部手术有关，需通过胸部CT确诊，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布或对乙酰氨基酚缓解。
2、呼吸困难
肺扩张受限导致活动后气促，常见于结核性胸膜炎或胸腔积血后遗症，肺功能检查显示限制性通气障碍，急性发作时可使用沙丁胺醇雾化剂、茶碱缓释片或泼尼松改善症状。
3、咳嗽
刺激性干咳由胸膜神经反射引发，若合并感染可能出现黄痰，需行痰培养检查，细菌感染时可选用阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星或头孢呋辛等抗生素治疗。
4、活动受限
胸廓运动幅度减小导致翻身困难，严重者出现患侧胸廓塌陷，胸部X线可见肋膈角变钝，物理治疗包括呼吸操训练、体位引流及胸廓松动术等康复手段。
建议保持适度有氧运动改善肺功能，避免剧烈咳嗽诱发疼痛，若出现发热或咯血需立即就诊排除结核复发或胸膜恶性病变。
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