肺部小结节不等同于矽肺,可能由轻度炎症、结核感染、良性肿瘤或早期肺癌等引起,矽肺属于职业性尘肺病的一种。
肺部感染后遗留的肉芽肿或纤维灶可能形成小结节,通常无须特殊治疗,定期复查胸部CT即可。
结核分枝杆菌感染可导致钙化结节,需结合结核菌素试验判断,必要时使用异烟肼、利福平等抗结核药物。
错构瘤、硬化性血管瘤等良性占位表现为边界清晰的小结节,若体积稳定可观察,增大则需手术切除。
早期肺癌可能呈现为磨玻璃样结节,需通过病理活检确诊,根据分期选择手术、靶向治疗或放化疗。
发现肺部小结节应避免恐慌,戒烟并减少粉尘接触,每3-6个月随访CT观察变化,由呼吸科或胸外科医生评估处理方案。