过敏性鼻炎主要由遗传因素、环境过敏原、免疫异常和鼻腔结构异常等原因引起,可通过避免过敏原、药物治疗、免疫治疗和手术治疗等方式干预。
家族过敏史是重要诱因,父母患过敏性疾病时子女发病概率显著增加。建议通过基因检测评估风险,日常减少尘螨接触,急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或糠酸莫米松鼻喷雾剂。
花粉、尘螨等吸入性过敏原刺激鼻黏膜导致组胺释放。表现为阵发性喷嚏和清水样涕,建议定期清洗床品并使用空气净化器,症状严重时可用布地奈德、氮卓斯汀或孟鲁司特钠控制炎症。
Th2细胞过度活化引发IgE介导的I型变态反应。可能与肠道菌群紊乱有关,常伴眼结膜充血,需检测血清特异性IgE,可选用奥马珠单抗进行靶向治疗。
鼻中隔偏曲或鼻甲肥大会加重黏膜敏感度。通常伴随持续性鼻塞,需鼻内镜评估结构,药物控制无效者可考虑下鼻甲射频消融或鼻中隔矫正术。
保持室内湿度40%-60%,每周用55℃以上热水清洗寝具,春秋季花粉高峰期减少户外活动并佩戴防护口罩。