心力衰竭的临床表现主要包括呼吸困难、下肢水肿、疲劳乏力、夜间阵发性呼吸困难等,按病程发展可分为早期代偿期、失代偿期和终末期三个阶段。
早期表现为活动后气促,逐渐发展为静息时呼吸困难,严重时可出现端坐呼吸,与肺淤血导致的肺顺应性下降有关。
双下肢对称性凹陷性水肿是右心衰竭的典型表现,从足踝部开始向上蔓延,与体循环淤血和钠水潴留相关。
由于心输出量减少导致组织灌注不足,患者常感持续性疲倦,轻微活动即出现明显疲乏感。
平卧时回心血量增加加重肺淤血,迫使患者夜间惊醒并需坐起缓解,是左心衰竭的特征性表现。
建议心衰患者每日监测体重变化,控制钠盐摄入,出现症状加重时应及时就医调整治疗方案。