异体表皮移植术对大面积皮肤缺损、烧伤等患者具有较好的修复效果,主要适用于自体皮源不足的情况,其效果受移植排斥反应、术后护理、供体匹配度、基础疾病控制等因素影响。
异体表皮移植后可能出现免疫排斥反应,需长期使用免疫抑制剂如他克莫司、环孢素、吗替麦考酚酯等控制,排斥反应会直接影响移植表皮存活率。
移植区域需严格无菌换药,避免感染导致移植失败,同时需保持创面湿润环境,使用含银离子敷料或藻酸盐敷料促进愈合。
人类白细胞抗原配型程度越高,移植成功率越高,术前需进行淋巴细胞毒交叉试验等检测评估排斥风险。
糖尿病患者需控制血糖,血管病变患者需改善微循环,基础疾病控制不佳可能导致移植表皮血供障碍而坏死。
术后需加强营养支持,补充优质蛋白和维生素C,避免剧烈运动导致移植区摩擦,定期随访监测排斥反应和创面愈合情况。