怀孕后癫痫发作增多可能与激素水平波动、药物代谢改变、睡眠不足、妊娠期高血压疾病等因素有关,需通过调整抗癫痫药物、监测血压、改善睡眠等方式干预。
妊娠期雌激素水平升高可能降低癫痫发作阈值,孕酮的神经保护作用减弱会导致脑部异常放电增加,建议定期监测脑电图并咨询神经内科医生调整药物剂量。
孕期血容量增加使抗癫痫药物浓度稀释,肝脏代谢加快影响药效,可能需增加拉莫三嗪、左乙拉西坦等妊娠安全药物剂量,禁止自行调整用药。
妊娠中晚期睡眠呼吸暂停、尿频等因素导致睡眠剥夺,可能诱发癫痫发作,建议侧卧睡眠并使用孕妇枕改善体位。
子痫前期可能引发脑血管痉挛和脑水肿,表现为头痛伴癫痫发作,需紧急处理硫酸镁解痉并监测胎心。
孕妇应保持规律作息,每日补充400微克叶酸,避免闪光刺激,每周记录发作情况供医生参考。