哪些病人容易鼻颅底感染？
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哪些病人容易鼻颅底感染？
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鼻颅底感染常见于慢性鼻窦炎患者、糖尿病控制不佳者、免疫功能低下人群及近期接受过颅底手术的患者。
1、慢性鼻窦炎
长期炎症导致黏膜屏障破坏，细菌易通过筛板侵入颅底。需规范使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂，配合生理盐水冲洗。
2、糖尿病患者
高血糖环境利于细菌繁殖，血管病变影响局部防御。需控制血糖达标，急性期使用头孢呋辛等抗生素治疗。
3、免疫缺陷者
艾滋病或放化疗患者中性粒细胞功能受损，易发生真菌性感染。需静脉用两性霉素B脂质体，同时进行免疫重建治疗。
4、颅底手术史
术后解剖屏障破坏可能引发脑脊液漏继发感染。需预防性使用万古霉素，出现发热头痛需立即复查CT。
建议高风险人群定期耳鼻喉科随访，出现持续头痛、高热或视力变化时需紧急就医排查。
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