髓外神经鞘瘤可能由神经鞘细胞异常增生、遗传因素、神经损伤、辐射暴露等原因引起,可通过手术切除、放射治疗、药物治疗、定期随访等方式干预。
神经鞘细胞不受控增殖是主要发病机制,可能与生长因子信号通路失调有关,表现为局部缓慢生长的无痛性肿块。手术完全切除是首选治疗方式。
神经纤维瘤病2型等遗传性疾病显著增加患病风险,这类患者常伴有双侧听神经瘤。需进行基因检测和终身监测,必要时行立体定向放射治疗。
创伤或慢性神经刺激可能导致雪旺细胞异常修复,常见于外周神经走行区。MRI可明确肿瘤与神经的关系,显微外科手术能有效保护神经功能。
既往放射治疗史是明确危险因素,潜伏期可达数十年。这类肿瘤多具侵袭性,需扩大切除范围并联合术后放疗,定期PET-CT监测复发。
保持规律作息避免电离辐射接触,出现肢体麻木或不明肿块应及时就诊神经外科,术后需每半年复查神经电生理和影像学检查。