血压轻微升高多数情况下可通过生活方式干预控制,无须立即用药。是否需要服药主要取决于血压水平、心血管风险因素及靶器官损害情况。
收缩压130-139mmHg或舒张压85-89mmHg属于正常高值,建议通过减盐、运动等非药物方式干预3-6个月后复查。
合并糖尿病、高脂血症、吸烟等高危因素时,即使血压轻度升高也可能需要启动药物治疗。
出现左心室肥厚、微量白蛋白尿等靶器官损害表现时,通常需要联合药物治疗控制血压。
家庭自测血压或24小时动态血压监测能更准确评估血压状态,避免诊室血压测量误差导致的过度治疗。
建议每日监测血压并记录,限制钠盐摄入至每日不超过5克,每周进行150分钟中等强度有氧运动,超重者减轻体重5%-10%。若生活方式干预3个月后血压仍未达标,应及时就医评估。