嗜酸性支气管炎确诊方法主要有支气管肺泡灌洗检查、外周血嗜酸性粒细胞计数、诱导痰嗜酸性粒细胞检测、支气管黏膜活检四种。
通过纤维支气管镜获取支气管肺泡灌洗液,检测其中嗜酸性粒细胞比例超过3%可辅助诊断,该检查能直观评估气道炎症程度。
静脉血检测显示嗜酸性粒细胞绝对值超过0.3×10⁹/L或比例超过5%提示异常,需结合其他检查排除寄生虫感染等干扰因素。
采用高渗盐水雾化诱导排痰,痰液中嗜酸性粒细胞比例超过2.5%具有诊断价值,该方法无创但需重复进行以提高准确性。
支气管镜下取黏膜组织病理检查,发现嗜酸性粒细胞浸润及基底膜增厚可确诊,适用于临床表现不典型但高度怀疑的患者。
确诊后需避免接触过敏原,规范使用吸入性糖皮质激素控制气道炎症,定期复查肺功能评估治疗效果。