椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症需警惕术后感染、神经损伤、硬膜外血肿、椎间盘炎等并发症。
手术切口或深部组织可能发生细菌感染,表现为发热、局部红肿疼痛。需严格无菌操作,必要时使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。
操作过程中可能刺激神经根,导致下肢麻木无力。术中需实时影像监测,术后可应用甲钴胺、维生素B1等神经营养药物。
椎管内血管破裂形成血肿压迫神经,表现为突发下肢瘫痪。需紧急手术清除血肿,术前应评估凝血功能。
椎间隙细菌感染引发剧烈腰痛,可能伴有椎体破坏。需长期静脉应用抗生素,严重者需病灶清除术。
术后应保持伤口清洁干燥,避免剧烈活动,定期复查MRI观察恢复情况,出现异常症状及时就医。