胆囊息肉多数情况不严重,但需根据息肉大小、数量、生长速度等因素综合评估,主要风险因素有单发直径超过10毫米、年龄超过50岁、合并胆囊结石等。
直径小于5毫米的胆囊息肉多为胆固醇性息肉,恶变概率极低,建议每6-12个月复查超声监测变化。
多发小息肉常为良性胆固醇沉积,单发息肉需警惕腺瘤性息肉可能,后者有潜在恶变风险。
随访期间息肉快速增长超过2毫米/年,或形态出现分叶、血流信号,需考虑手术切除。
合并右上腹痛、黄疸、体重下降等症状时,可能与胆囊炎或癌变有关,需立即进行增强CT或MRI检查。
建议保持低脂饮食,避免过度油腻食物,规律作息并控制体重,定期进行肝胆超声随访观察息肉变化情况。