老年人重度抑郁症的表现主要有情绪持续低落、认知功能减退、躯体症状明显、出现自杀倾向。
表现为长期悲伤绝望,对既往爱好完全丧失兴趣,可能伴有焦虑激越症状,需结合心理治疗与抗抑郁药物干预。
出现明显记忆力下降、注意力涣散,部分患者伴随假性痴呆表现,需进行认知训练并配合多奈哌齐等改善认知药物。
常见顽固性失眠、食欲骤减、慢性疼痛等,可能与去甲肾上腺素分泌异常有关,建议采用米氮平改善睡眠食欲。
出现自伤自杀念头或计划,伴随罪恶妄想等症状,属于精神科急症,需立即住院进行电休克治疗联合氯米帕明干预。
建议家属保持耐心陪伴,定期陪同复诊,注意清除家中危险物品,保证营养均衡摄入并维持适度日照时间。