呕吐物呈褐色可能由胃出血、饮食因素、药物副作用、胆道疾病等原因引起,需结合具体病因采取止血、调整饮食或药物治疗等措施。
胃溃疡或食管静脉曲张破裂可能导致呕血,血液经胃酸氧化后呈咖啡渣样褐色。需立即就医进行内镜检查,药物可选用质子泵抑制剂奥美拉唑、止血药氨甲环酸及胃黏膜保护剂硫糖铝。
食用巧克力、咖啡或动物血制品后,食物残渣可能使呕吐物染色。停止相关食物摄入后症状可缓解,无须特殊用药,建议暂时保持清淡饮食。
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜导致渗血。需在医生指导下调整用药方案,可联用雷尼替丁等H2受体阻滞剂或铝碳酸镁等抗酸剂。
胆总管结石或肿瘤可能引起胆汁反流混合胃内容物。伴随黄疸或腹痛时需超声检查,治疗药物包括熊去氧胆酸、头孢曲松等抗生素,严重者需手术解除梗阻。
出现褐色呕吐物时应禁食观察,记录呕吐频率与伴随症状,避免自行服用止血药物,建议携带呕吐物样本就诊以便医生快速判断出血部位。