糖尿病水肿了怎么治疗
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糖尿病水肿了怎么治疗
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糖尿病水肿可通过控制血糖、改善微循环、药物治疗、透析治疗等方式治疗。糖尿病水肿通常由血糖控制不佳、微血管病变、肾功能损害、心功能不全等原因引起。
1、控制血糖
严格监测血糖并调整降糖方案，使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等，避免血糖波动加重血管损伤。
2、改善微循环
应用改善微循环药物如前列地尔、贝前列素钠，配合下肢抬高和弹力袜穿戴，减轻毛细血管通透性增加导致的水肿。
3、药物治疗
针对肾病性水肿可使用利尿剂如呋塞米、托拉塞米，合并高血压时联用ARB类降压药如缬沙坦，需监测电解质平衡。
4、透析治疗
终末期糖尿病肾病患者需规律血液透析或腹膜透析，同时纠正贫血和钙磷代谢紊乱，必要时考虑肾移植评估。
每日监测体重变化，限制钠盐摄入，避免长时间站立，出现呼吸困难或尿量锐减需立即就医。
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