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怀孕45天时孕囊直径通常为10-20毫米，实际大小受胚胎发育速度、孕妇月经周期、着床时间、超声测量误差等因素影响。
1、胚胎发育速度
胚胎发育存在个体差异，部分胚胎生长较快可能导致孕囊偏大，发育较慢时可能偏小，需结合血HCG水平综合评估。
2、月经周期
月经周期不规则的孕妇排卵时间可能延迟，实际受孕时间晚于计算孕周，会导致孕囊测量值小于预期。
3、着床时间
受精卵着床时间差异可达2-3天，着床较晚的胚胎在怀孕45天时孕囊体积可能尚未达到平均水平。
4、测量误差
超声检查时切面选择不同或仪器分辨率差异，可能导致孕囊径线测量存在1-2毫米的误差范围。
建议遵医嘱定期进行超声检查，避免过度焦虑孕囊大小，保持均衡饮食并补充叶酸等营养素。
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