心脏房间隔缺损是什么
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心脏房间隔缺损是什么
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心脏房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，属于房间隔发育异常导致的左右心房之间异常通道，按严重程度可分为卵圆孔未闭、继发孔型缺损、原发孔型缺损及静脉窦型缺损。
1、卵圆孔未闭
胎儿期正常存在的生理性通道，多数在出生后1年内闭合，未闭合者通常无需特殊治疗，但可能增加脑卒中风险。
2、继发孔型缺损
最常见类型，缺损位于房间隔中部，早期可能无症状，随着肺动脉压力升高可出现活动后心悸、气促，需通过介入封堵或外科修补治疗。
3、原发孔型缺损
常合并二尖瓣裂缺，属于心内膜垫发育缺陷，婴幼儿期即可出现心力衰竭，需尽早行外科手术修补并同期处理瓣膜问题。
4、静脉窦型缺损
缺损位于上腔静脉入口处，易导致右心负荷过重，多数需要外科手术修补，可能合并部分肺静脉异位引流等复杂畸形。
确诊后应根据缺损类型和血流动力学影响制定治疗方案，小型缺损可定期随访，中大型缺损建议在儿童期完成干预，术后需预防感染性心内膜炎并长期随访心功能。
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