阑尾炎通常表现为右下腹疼痛,可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿等原因引起。
阑尾管腔阻塞可能与粪便、异物或肿瘤压迫有关,表现为转移性右下腹痛。治疗需手术切除阑尾,药物可选用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。
肠道细菌侵入阑尾壁可能导致感染,常伴发热和白细胞升高。治疗以抗生素为主,如阿莫西林克拉维酸、庆大霉素、哌拉西林他唑巴坦。
上呼吸道感染后淋巴组织增生可能阻塞阑尾,儿童多见。建议家长及时就医,治疗需静脉抗生素或手术,药物可选头孢噻肟、克林霉素、美罗培南。
粪石堵塞阑尾腔导致缺血坏死,疼痛持续加剧。需急诊手术,术前可用环丙沙星、替硝唑、厄他培南控制感染。
出现持续右下腹痛伴发热时应禁食并立即就医,避免剧烈运动以防阑尾穿孔。