心房颤动脑梗死可通过抗凝治疗、心率控制、脑梗死急性期治疗、康复训练等方式治疗。心房颤动脑梗死通常由心房颤动导致血栓形成、高血压、动脉粥样硬化、心脏瓣膜病等原因引起。
心房颤动患者易形成左心房血栓,抗凝药物如华法林、达比加群酯、利伐沙班可预防血栓形成,使用前需评估出血风险。
心房颤动导致心率紊乱,可使用美托洛尔、地高辛、胺碘酮等药物控制心室率,改善心脏泵血功能。
急性期可静脉溶栓治疗,常用阿替普酶,超过时间窗可给予阿司匹林抗血小板,同时进行脱水降颅压等对症处理。
脑梗死后遗症状需早期康复介入,包括肢体功能训练、语言康复、吞咽功能训练等,改善神经功能缺损。
心房颤动脑梗死患者需长期规律服药,定期监测凝血功能,控制血压血糖,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。