突发脑溢血后遗症主要包括运动功能障碍、语言障碍、认知功能下降、吞咽困难等。后遗症严重程度与出血部位、出血量及救治及时性密切相关。
脑溢血损伤运动神经通路可能导致偏瘫或肢体无力,表现为单侧肢体活动受限、肌张力异常。康复训练结合巴氯芬、甲钴胺等神经营养药物有助于功能恢复。
优势半球出血易引发失语症,包括表达性失语、理解性失语或混合型失语。语言康复训练配合尼莫地平、胞磷胆碱等改善脑循环药物可促进恢复。
额叶或颞叶出血可能导致记忆力减退、执行功能障碍等认知损害。多奈哌齐、美金刚等胆碱酯酶抑制剂可用于改善认知症状。
脑干或延髓受损可能引起吞咽反射障碍,增加误吸风险。需进行吞咽功能评估,必要时使用鼻饲管喂养,配合维生素B1、甲钴胺等神经营养治疗。
脑溢血后遗症患者需坚持规范康复训练,保持低盐低脂饮食,定期复查头颅CT监测恢复情况,家属应协助进行日常生活能力训练。