肺积液可能由心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起,可通过利尿治疗、抗感染、肿瘤治疗、营养支持等方式干预。
心力衰竭导致肺静脉压力升高,液体渗入肺泡间隙,表现为呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难。治疗需限制钠盐摄入,使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂,严重时需强心治疗。
肺部感染引发炎症反应使血管通透性增加,常见发热、咳嗽伴黄痰。需根据病原体选择头孢曲松、莫西沙星等抗生素,配合氧疗促进液体吸收。
肺癌或转移瘤阻塞淋巴管导致液体滞留,多见咯血、消瘦。需穿刺引流缓解症状,结合顺铂、培美曲塞等化疗药物控制原发病。
血浆胶体渗透压下降使液体外渗,常伴随下肢水肿。应补充人血白蛋白,同时治疗肝肾功能不全等基础疾病。
肺积液患者需定期监测血氧饱和度,保持半卧位休息,饮食注意高蛋白高热量,避免剧烈活动加重呼吸困难。