近视激光手术后可能出现的后遗症主要有干眼症、夜间眩光、视力回退、角膜瓣移位、角膜扩张等。
1、干眼症:
术后早期约60%患者会出现眼睛干涩、异物感,与手术暂时切断部分角膜神经有关。多数在3-6个月内逐渐恢复,严重者可长期存在。可通过人工泪液缓解症状,需避免长时间用眼。
2、夜间眩光:
约15%-20%患者术后出现夜间视物光晕、星芒现象,与角膜切削区光学特性改变有关。多数在术后6-12个月减轻,驾驶者需特别注意夜间行车安全。
3、视力回退:
高度近视患者术后5年内约有5%-10%出现视力再度下降,与角膜愈合反应过度或近视本身进展有关。需定期复查,必要时可进行二次增效手术。
4、角膜瓣移位:
LASIK术后极少数患者因外力撞击可能导致角膜瓣移位,表现为突发视力模糊、疼痛。需立即就医复位,术后1个月内应避免剧烈运动。
5、角膜扩张:
罕见但严重的并发症,表现为术后数年角膜逐渐变薄膨出,与术前角膜厚度不足或切削过深有关。需通过角膜交联术或移植治疗,术前严格筛查可有效预防。
术后需严格遵医嘱使用眼药水,避免揉眼和游泳至少1个月。建议多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,每日进行远近交替的视觉训练。外出佩戴防紫外线眼镜,每半年复查角膜地形图。保持用眼距离40厘米以上,连续用眼20分钟后需远眺20秒,这些措施有助于减少后遗症发生风险。