轻度胸膜粘连指脏层与壁层胸膜间的纤维蛋白沉积导致局部黏连,通常由肺炎、结核等感染或胸部外伤引起,多数患者无明显症状,部分可能出现活动后胸痛或呼吸受限。
细菌性肺炎或结核性胸膜炎可能导致炎性渗出,纤维蛋白沉积形成黏连。治疗需针对原发病使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星或抗结核药异烟肼,配合胸腔引流。
胸部撞击或手术创伤可刺激胸膜修复反应。需通过止痛药布洛芬缓解症状,严重时行胸腔镜下黏连松解术。
类风湿关节炎等疾病可能引发胸膜无菌性炎症。需使用免疫抑制剂甲氨蝶呤控制基础疾病,辅以糖皮质激素泼尼松。
胸膜间皮瘤或转移瘤压迫可能导致黏连。需手术切除病灶,晚期患者可联合化疗药物顺铂、培美曲塞治疗。
建议定期复查胸部CT评估黏连进展,避免剧烈运动加重胸膜摩擦,可进行腹式呼吸训练改善肺功能。