神经性偏头痛通常不建议手术治疗,优先推荐药物治疗与生活方式调整。手术干预仅适用于极少数药物难治性病例,主要方式包括枕神经刺激术、微血管减压术。
1. 枕神经刺激术
通过植入电极持续刺激枕大神经,阻断疼痛信号传导。适用于每月发作超过15天且药物无效者,需严格评估手术适应证。
2. 微血管减压术
解除血管对三叉神经的压迫,需通过影像学确认血管压迫病因。术后可能改善头痛频率,但存在脑脊液漏等风险。
建议患者保持规律作息,避免强光噪音刺激,发作期可冷敷前额。所有手术方案须经神经外科与疼痛科多学科会诊评估。