心源性哮喘患者可在医生指导下谨慎使用钙拮抗剂,常用药物包括硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。钙拮抗剂通过扩张血管减轻心脏负荷,但需警惕支气管痉挛风险。
硝苯地平缓释片适用于合并高血压的轻度心功能不全患者,可能缓解胸闷症状,但需监测血压波动。
急性左心衰发作期禁用钙拮抗剂,可能加重低血压,此时应优先使用利尿剂和血管扩张剂。
氨氯地平可与β受体阻滞剂联用控制心率,但需避免与非二氢吡啶类钙拮抗剂合用防止药效叠加。
非洛地平对支气管影响较小,可作为备选,但严重哮喘患者建议改用血管紧张素转换酶抑制剂。
用药期间应记录呼吸频率和血氧变化,出现喘息加重立即停药就医,日常需限制钠盐摄入并定期复查心功能。