胸膜增厚粘连会影响呼吸吗
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胸膜增厚粘连会影响呼吸吗
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胸膜增厚粘连可能影响呼吸功能，主要与胸膜炎症、结核感染、胸部创伤、胸腔手术等因素有关。
1、胸膜炎症
细菌或病毒感染导致胸膜炎性渗出，纤维蛋白沉积引发粘连。急性期需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，慢性期可配合泼尼松减轻纤维化。
2、结核感染
结核分枝杆菌侵袭胸膜形成肉芽肿，愈后遗留广泛纤维粘连。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联抗结核治疗至少6个月。
3、胸部创伤
肋骨骨折或血气胸导致胸膜机械性损伤，血肿机化后形成索条状粘连。轻度可通过呼吸训练改善，重度需行胸腔镜松解术。
4、胸腔手术
心脏或肺部手术后胸膜反应性增生，约30％患者出现限制性通气障碍。术后早期使用布洛芬缓解炎症，配合吹气球训练预防粘连。
建议定期进行肺功能检查，避免剧烈运动加重呼吸困难，出现气促加重时需及时复查胸部CT评估病情进展。
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