支原体肺炎肺不张可能影响呼吸功能、增加感染风险、导致低氧血症,严重时可引发呼吸衰竭。主要影响包括通气障碍、继发细菌感染、氧合能力下降及病程延长。
肺不张使局部肺泡塌陷,减少有效通气面积,患者可能出现呼吸困难、胸闷等症状,需通过体位引流或支气管镜解除阻塞。
塌陷肺组织易滋生细菌,可能继发金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌感染,表现为发热加重、脓痰,需联用阿奇霉素和头孢曲松等药物。
肺泡换气功能受损导致血氧饱和度下降,出现口唇发绀、心率增快,需氧疗维持血氧,严重时需无创通气支持。
肺不张延缓炎症吸收,可能遗留肺纤维化,需早期使用糖皮质激素如甲泼尼龙减轻渗出,配合肺康复训练促进恢复。
患者应保持半卧位休息,摄入高蛋白流质饮食,监测血氧变化,出现呼吸急促或意识改变需立即就医。