严重地中海贫血可通过输血治疗、祛铁治疗、造血干细胞移植、基因治疗等方式干预。该病主要由HBB基因突变导致血红蛋白合成障碍引起,属于遗传性溶血性贫血。
定期输注浓缩红细胞是基础治疗手段,维持血红蛋白在安全水平,需配合祛铁治疗预防铁过载。
长期输血会导致铁沉积,可使用去铁胺、地拉罗司等铁螯合剂,定期监测血清铁蛋白水平。
异基因造血干细胞移植是唯一根治方法,适用于配型成功的年轻患者,需评估移植相关风险。
新兴的基因编辑技术可靶向修复HBB基因,目前处于临床试验阶段,需严格评估适应症。
患者需终身随访监测,避免感染,均衡补充优质蛋白和叶酸,脾肿大者需预防外伤。