右侧叶脑出血的严重程度与出血量、部位及并发症有关,少量出血可能仅需保守治疗,大量出血或累及关键部位可能危及生命。
出血量小于30毫升且未压迫脑干时,可能出现头痛、肢体无力等症状,可通过脱水剂甘露醇、止血药氨甲环酸及神经营养剂胞磷胆碱控制。
若出血位于语言中枢或运动区,会导致失语、偏瘫等神经功能缺损,需联合神经外科评估是否行血肿清除术或去骨瓣减压术。
脑水肿、颅内压增高或脑疝形成属于危急情况,表现为意识障碍、瞳孔不等大,需紧急进行CT复查并考虑手术干预。
高血压或血管畸形导致的出血易复发,需长期服用降压药硝苯地平、抗凝药华法林(非出血期并定期进行脑血管造影监测。
发病后需绝对卧床,避免情绪激动,监测血压血糖,康复期配合肢体功能训练与语言康复治疗。