左膈面胸膜局部增厚粘连通常提示胸膜炎症或损伤后的修复反应,可能与胸膜炎、肺部感染、胸部外伤、结核病史等因素有关。
细菌或病毒感染导致胸膜炎症反应,纤维蛋白沉积形成粘连。可表现为胸痛、咳嗽,需抗感染治疗如头孢呋辛、左氧氟沙星,配合止痛药布洛芬。
肺炎等感染波及胸膜时引发渗出性炎症,愈后遗留胸膜增厚。伴随发热、咳痰,需根据病原体选择阿莫西林克拉维酸、莫西沙星等抗生素。
肋骨骨折或胸腔手术造成胸膜机械性损伤,愈合过程中形成纤维化粘连。可能出现呼吸受限,通常无须特殊治疗。
结核性胸膜炎治愈后遗留胸膜增厚粘连,需排查活动性结核。若存在低热盗汗需抗结核治疗如异烟肼、利福平。
建议定期复查胸部影像观察变化,避免剧烈运动加重胸痛,如有呼吸困难需及时呼吸科就诊。