子宫内膜复杂型增生是一种子宫内膜异常增殖的病理状态,属于癌前病变,可能由长期无排卵、雌激素水平过高、多囊卵巢综合征、肥胖等因素引起。
长期无排卵会导致孕激素缺乏,子宫内膜持续受雌激素刺激增生。表现为月经周期紊乱、经期延长。可通过口服黄体酮、地屈孕酮等孕激素药物调节周期。
体内雌激素水平过高会持续刺激子宫内膜生长。可能与卵巢功能异常、外源性雌激素使用有关。常用药物包括甲羟孕酮、炔诺酮等孕激素拮抗雌激素作用。
多囊卵巢综合征患者常伴有高雄激素和排卵障碍。表现为月经稀发、多毛。治疗需用二甲双胍改善胰岛素抵抗,配合孕激素调节月经周期。
脂肪组织可转化雄激素为雌激素,肥胖女性更易发生内膜增生。表现为异常子宫出血。需控制体重,必要时使用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。
建议定期妇科检查,控制体重,避免滥用雌激素,出现异常出血及时就医,在医生指导下进行药物或手术治疗。