早产和晚产可能由遗传因素、妊娠期感染、胎盘功能不全、妊娠期糖尿病等原因引起,可通过定期产检、药物治疗、胎儿监测、适时终止妊娠等方式干预。
部分孕妇存在家族早产或过期妊娠史,建议加强孕前咨询,妊娠期使用黄体酮类药物如地屈孕酮、烯丙雌醇或盐酸利托君抑制宫缩。
泌尿生殖道感染可能诱发胎膜早破导致早产,需筛查支原体、B族链球菌等病原体,可选用阿奇霉素、头孢曲松等抗生素治疗。
胎盘灌注不足可能导致胎儿生长受限或过期妊娠,通过超声监测脐血流,必要时使用低分子肝素改善循环,严重时需终止妊娠。
血糖控制不佳可能引起羊水过多诱发早产,或胎盘老化导致晚产,需胰岛素治疗配合血糖监测,推荐使用门冬胰岛素、地特胰岛素等制剂。
建议孕妇保持规律作息,每日监测胎动,出现规律宫缩或胎动异常时及时就医评估。