产后大出血正常吗
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产后大出血正常吗
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产后大出血不属于正常现象，需立即就医处理。产后出血量超过500毫升或伴有休克症状时，可能提示子宫收缩乏力、产道损伤、胎盘残留或凝血功能障碍等病理因素。
1. 子宫收缩乏力
分娩后子宫肌纤维收缩不良导致血管开放，表现为持续性鲜红色出血。可通过按摩子宫、缩宫素类药物促进宫缩，严重时需手术止血。
2. 产道损伤
急产或手术助产可能导致宫颈、阴道裂伤，出血呈鲜红色且与宫缩无关。需缝合修补伤口，必要时输血纠正贫血。
3. 胎盘残留
胎盘组织滞留影响子宫复旧，表现为间歇性出血伴恶露异味。需行清宫术清除残留组织，并预防性使用抗生素。
4. 凝血异常
妊娠期高血压或羊水栓塞等可能引发弥散性血管内凝血，表现为全身多部位渗血。需输注凝血因子及原发病治疗。
产后24小时内需密切观察出血量及生命体征，保持会阴清洁，补充铁剂和优质蛋白促进恢复，出现头晕、心悸等休克前兆应立即呼叫急救。
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