肝硬化患者生存期差异较大,主要与肝功能代偿状态、病因控制、并发症管理及治疗依从性有关,早期干预可显著延长生存时间。
肝功能代偿期患者通过规范治疗,5年生存率可达70%以上。需严格戒酒、抗病毒治疗并定期监测甲胎蛋白和超声。
出现腹水或消化道出血等失代偿表现时,5年生存率约30%。需限制钠盐摄入,使用利尿剂如呋塞米,必要时行TIPS手术。
肝性脑病患者需调节肠道菌群,使用乳果糖;食管静脉曲张者需定期胃镜套扎,预防致命性出血。
终末期患者应考虑肝移植评估,符合米兰标准的移植患者5年生存率可达80%,需长期服用免疫抑制剂他克莫司。
建议每日保证优质蛋白摄入,选择鱼肉豆制品,避免剧烈运动,每3个月复查肝功能、凝血功能和腹部影像学检查。