肾病综合征的治疗进展
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肾病综合征的治疗进展
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肾病综合征可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿治疗、抗凝治疗等方式干预。肾病综合征通常由微小病变型肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、糖尿病肾病等原因引起。
1、糖皮质激素治疗
泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等药物可抑制免疫炎症反应，适用于微小病变型肾病，可能伴随大量蛋白尿和低蛋白血症，需监测血糖和骨密度。
2、免疫抑制剂治疗
环磷酰胺、他克莫司、环孢素等用于激素抵抗或频繁复发者，常见于膜性肾病，可能伴随高脂血症和血栓形成，需定期检测肝肾功能。
3、利尿消肿治疗
呋塞米、托拉塞米、螺内酯可缓解水肿症状，多与低蛋白血症相关，可能伴随胸腔积液和体重增加，需注意电解质平衡。
4、抗凝治疗
低分子肝素、华法林、阿司匹林预防血栓并发症，多见于肾病综合征高凝状态，可能伴随D-二聚体升高，需监测凝血功能。
患者应限制钠盐摄入并保证优质蛋白供给，避免感染和过度劳累，定期复查尿蛋白定量和肾功能指标。
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