怀孕出血量超过月经量或伴随剧烈腹痛可能是流产征兆,出血量与流产风险的关系主要与胎盘剥离程度、胚胎活性、宫颈机能不全、凝血功能障碍等因素有关。
胎盘部分剥离可能导致少量出血,需卧床休息并监测HCG水平,若完全剥离则出血量大,需紧急清宫处理。
胚胎停育后出血常呈暗红色且持续增多,超声确认无胎心后需行药物流产或刮宫术终止妊娠。
宫颈口松弛可能导致无痛性大量出血,孕中期需进行宫颈环扎术,出血时需立即抑制宫缩保胎。
凝血功能异常会加重出血,需输注凝血因子或新鲜冰冻血浆,同时排查抗磷脂抗体综合征等疾病。
建议孕妇出现任何出血情况立即就诊,避免剧烈运动,保持外阴清洁,遵医嘱补充黄体酮等保胎药物。