腰椎管狭窄可能由腰椎退行性变、椎间盘突出、先天性发育异常、外伤或肿瘤压迫等原因引起。
随着年龄增长,腰椎骨质增生、韧带肥厚等退行性改变可导致椎管容积减小。日常需避免久坐弯腰,急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解症状。
突出的椎间盘组织直接压迫神经根或硬膜囊,可能引发间歇性跛行等症状。建议卧床休息配合牵引治疗,药物可选择双氯芬酸钠缓释片、迈之灵片、维生素B12注射液。
部分患者存在椎弓根短小、椎管先天狭窄等结构异常。此类情况需定期复查,若出现马尾综合征等严重症状时需考虑椎管减压术治疗。
骨折后骨痂形成或椎管内肿瘤占位均可导致继发性狭窄。需通过影像学明确病因,肿瘤患者可能需手术切除联合放疗。
保持适度腰背肌锻炼,控制体重有助于减轻腰椎负荷,出现下肢麻木或大小便功能障碍时应立即就医。