百日咳患儿睡眠困难通常由咳嗽发作频繁、痰液阻塞气道、夜间迷走神经兴奋性增高、继发呼吸道感染等因素引起,可通过调整睡姿、环境加湿、药物缓解、感染控制等方式改善。
建议家长将宝宝床头抬高15-30度呈半卧位,减少膈肌对肺部的压迫。百日咳痉挛期可遵医嘱使用红霉素干混悬剂、阿奇霉素颗粒或复方福尔可定口服溶液控制症状。
家长需在睡前用生理盐水雾化稀释痰液,使用吸鼻器清理鼻腔分泌物。卧室应维持55%-60%湿度,必要时遵医嘱服用氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸颗粒促排痰。
夜间迷走神经亢进易诱发痉咳,建议家长保持环境黑暗安静,睡前2小时避免进食。发作时竖抱拍背安抚,严重者需医生评估是否使用苯巴比妥钠注射液。
合并肺炎或中耳炎会导致睡眠不安,表现为发热或抓耳动作。家长需监测体温,及时进行血常规检查,根据结果选择头孢克洛干混悬剂或阿莫西林克拉维酸钾颗粒。
保持卧室空气流通但避免直接吹风,痉咳发作后及时补充温水。若出现口唇发绀或呼吸暂停,须立即就医进行氧疗支持。