成年男性患腮腺炎可能引发无精症,但概率较低。腮腺炎病毒性睾丸炎是导致无精的主要原因,通常与病毒侵袭、免疫反应、睾丸萎缩、输精管阻塞等因素有关。
腮腺炎病毒通过血液传播至睾丸,破坏生精细胞。急性期需卧床休息并使用干扰素、泼尼松等抗病毒药物,慢性期可尝试生精胶囊辅助治疗。
病毒触发自身免疫应答,误伤精子细胞。免疫抑制剂如环孢素联合维生素E可能改善症状,严重者需进行睾丸穿刺取精。
持续炎症导致睾丸组织纤维化。超声监测睾丸体积变化,必要时使用人绒毛膜促性腺激素刺激生精功能,配合左卡尼汀营养支持。
炎症后瘢痕形成造成精道梗阻。经皮附睾穿刺抽吸术或显微镜下输精管吻合术可解决梗阻问题,术后需持续使用抗生素预防感染。
建议腮腺炎患者发病2周内监测睾丸肿痛症状,及时进行精液分析和生殖激素检查,备孕困难者应尽早就医评估生育力保存方案。