肺积水能引起呕吐吗
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肺积水能引起呕吐吗
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肺积水可能引起呕吐，常见于肺水肿、心力衰竭、肺部感染、肾功能不全等疾病。肺积水导致胸腔压力增高或代谢紊乱时，可能刺激呕吐中枢。
1. 胸腔压力增高
大量积液压迫膈肌和胃肠，引发反射性呕吐。建议通过胸腔穿刺引流缓解压力，可使用呋塞米注射液、托拉塞米片、布美他尼片等利尿剂减少积液。
2. 心力衰竭
右心衰竭导致体循环淤血，胃肠静脉回流受阻引发呕吐。需强心治疗如地高辛片，联合硝酸异山梨酯片、沙库巴曲缬沙坦钠片改善循环，同时限制钠盐摄入。
3. 尿毒症肺水肿
肾功能不全时毒素蓄积刺激呕吐中枢，伴随呼吸困难。需进行血液透析，配合碳酸氢钠片纠正酸中毒，使用重组人促红素注射液改善贫血。
4. 肺部感染
重症肺炎引发的肺积水可能伴随败血症，毒素刺激导致呕吐。需静脉注射头孢曲松钠、莫西沙星氯化钠注射液抗感染，辅以甲氧氯普胺注射液止吐。
出现呕吐伴呼吸困难应立即就医，治疗期间保持半卧位，监测每日尿量和体重变化，遵循低盐优质蛋白饮食。
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