冠心病潜在并发症主要有心律失常、心力衰竭、心肌梗死、心源性猝死。
冠心病导致心肌缺血可能引发房颤、室性早搏等心律失常,表现为心悸、头晕。需通过抗心律失常药物如胺碘酮、美托洛尔或射频消融术治疗。
长期心肌缺血会使心脏泵血功能下降,出现呼吸困难、下肢水肿。治疗需使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸异山梨酯,严重者需心脏再同步化治疗。
冠状动脉完全阻塞导致心肌坏死,表现为持续胸痛、大汗淋漓。需紧急溶栓治疗或PCI手术,常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。
严重心律失常或心肌大面积梗死可能引发猝死,预防需植入ICD除颤器,同时规范使用β受体阻滞剂比索洛尔和他汀类药物阿托伐他汀。
冠心病患者应定期复查心电图和心脏超声,低盐低脂饮食,避免剧烈运动和情绪激动,随身携带硝酸甘油片应急。