冠心病需要吃华法林吗
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冠心病需要吃华法林吗
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冠心病患者是否需要服用华法林需根据具体病情决定。华法林主要用于预防血栓形成，适用于合并房颤、心脏瓣膜置换术后等特定情况的冠心病患者。
1、适应症评估
冠心病合并房颤或既往血栓栓塞事件的患者可能需要华法林，需通过CHA2DS2-VASc评分评估血栓风险。
2、出血风险评估
使用前需进行HAS-BLED评分，评估出血风险，消化道溃疡、高龄等高风险患者需谨慎。
3、药物相互作用
华法林与多种药物存在相互作用，包括抗生素、抗血小板药等，需定期监测INR值调整剂量。
4、替代方案
新型口服抗凝药如利伐沙班可作为部分患者的替代选择，但瓣膜性心脏病患者仍需华法林。
冠心病患者用药方案需由心血管专科医生制定，切勿自行调整抗凝药物，定期随访监测凝血功能至关重要。
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