间质性肺炎可能与结核有关,但更常见于特发性肺纤维化、结缔组织病相关肺损伤、职业性粉尘接触、药物副作用等因素。结核分枝杆菌感染确实可能引发结核性间质性肺炎,但属于相对少见的病因。
病因不明的慢性肺部瘢痕化疾病,表现为干咳和进行性呼吸困难。治疗需使用吡非尼酮或尼达尼布延缓纤维化,严重者需氧疗。
类风湿关节炎、硬皮病等疾病可继发间质性肺炎,伴随关节肿痛等症状。需控制原发病,使用糖皮质激素和免疫抑制剂。
长期接触石棉、硅尘等有害物质可能导致肺损伤。首要措施是脱离暴露环境,辅以支气管扩张剂改善症状。
结核分枝杆菌感染肺部时可引起肉芽肿性炎症,表现为低热、盗汗伴肺部阴影。需规范抗结核治疗,使用异烟肼、利福平等药物。
出现持续咳嗽、气促症状应及时进行胸部CT和肺功能检查,结核菌素试验可辅助鉴别结核相关性肺炎,日常需避免吸烟和呼吸道刺激。