滑膜炎伴关节积液可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽液等方式缓解。积液通常由外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎等原因引起。
1、休息制动急性期减少关节活动,使用支具或弹力绷带固定患肢,避免积液进一步增加。日常可抬高患肢帮助静脉回流。
2、物理治疗超短波、超声波等理疗可促进炎症吸收,冷敷适用于急性肿胀期,热敷适合慢性期改善循环。需在康复师指导下进行。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,滑膜增生严重时可用糖皮质激素如泼尼松龙,感染性滑膜炎需联用抗生素。
4、穿刺抽液大量积液导致关节活动受限时,需无菌穿刺引流并注射透明质酸钠。顽固性滑膜炎可能需关节镜下滑膜切除术。
日常避免剧烈运动及关节受凉,肥胖者需控制体重,可适当补充维生素D和钙剂维护骨骼健康。症状持续加重应及时复查。