什么原因导致心肌缺血
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什么原因导致心肌缺血
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心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血液黏稠度增高、心肌耗氧量增加等原因引起，可通过药物控制、介入治疗、生活方式调整等方式改善。
1、冠状动脉粥样硬化
冠状动脉内斑块形成导致管腔狭窄，减少心肌供血，常表现为胸痛、活动后气促。治疗需使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯等药物，严重时需支架植入。
2、血管痉挛
冠状动脉异常收缩引发暂时性缺血，多与吸烟、寒冷刺激有关，症状呈阵发性胸骨后压榨感。可选用地尔硫卓、尼可地尔等钙通道阻滞剂缓解痉挛。
3、血液黏稠度增高
红细胞增多或血脂异常导致血液流动缓慢，常见于高脂血症患者，伴随头晕、乏力。需服用氯吡格雷、非诺贝特等抗血小板和降脂药物。
4、心肌耗氧量增加
剧烈运动或甲亢等疾病使心脏负荷加重，出现心悸伴胸闷。应控制原发病，必要时使用美托洛尔等β受体阻滞剂降低心肌氧耗。
建议低盐低脂饮食，避免剧烈情绪波动，定期监测血压血脂，戒烟限酒有助于改善心肌供血。
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